学术探讨

• 朱氏头皮针疗法临床应用分析

  雷旭露;肖蕾;冯必强;朱明清;

  朱氏头皮针是朱明清教授根据临床40多年行医经验,在传统中医理论基础上融合现代医学理论研究创立的一组特定取穴的针刺疗法。该疗法可运用于神经系统、泌尿系统、心血管系统、免疫系统、妇产科等150余种病种,对于急症疗效显著。由于朱明清教授1990年定居美国,国内关于"朱氏头皮针"的文献较少,现通过检索CNKI、维普VIP、CBM、WF、MEDLINE等数据库,探讨"朱氏头皮针"的临床应用,以期总结朱明清教授的临床经验,便于"朱氏头皮针"传承推广。

  2019年02期 v.27 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 调理卫气法在腹痛中的应用

  杜美璐;李潇;张雪琳;

  腹痛由多种原因导致,其中由卫表不固,感受外邪或卫行失常,留于腹部导致的腹痛多易复发,临床具有腹痛、痛处游走、腹胀、腹泻等特点。此时在采用常规治疗方法的同时,还要考虑从卫气的运行及生成两方面调理卫气,进行施治。现对调理卫气法进行论述,并附"肠易激综合征"验案1则,以期为临床运用提供指导和借鉴。

  2019年02期 v.27 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 情志因素在多囊卵巢综合征病因及治疗中的作用

  赵英慧;

  多囊卵巢综合征是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,目前国内外对其发病机制的研究多集中在遗传、代谢和细胞因子等病理生理学方面。随着生物-心理-社会医学新模式的出现和蓬勃发展,人们逐渐意识到心理因素在疾病的发生、发展过程中的重要作用。本文通过分析情志因素与PCOS发病的关系及其对治疗的影响,认为精神心理因素是多囊卵巢综合征重要致病因素之一,因此关注心理健康对PCOS的治疗具有重要意义。

  2019年02期 v.27 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 雷火灸治疗虚寒瘀型月经过少的思路浅析

  吴轩宜;明婉君;

  女性经、带、胎、产的生理特点与脏腑、经络、气血、天癸化生作用于胞宫密不可分。女性以血为用,常因特殊生理特点表现为血感不足的状态。女性属阴,极易受寒湿之邪侵袭。雷火灸具有温经散寒、活血化瘀、补益气血的作用,故月经过少以寒、瘀、虚致病者,可用雷火灸治疗,取得良好效果。

  2019年02期 v.27 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 《备急千金要方》黄连丸对药方研究

  张晶晶;

  本文以《备急千金要方》中黄连丸为代表,系统深入分析其组方特点、配伍规律、适应证,以期为临床组方用药提供参考。

  2019年02期 v.27 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 贺氏针灸器械流派的学术源流及特点

  贺兴辉;龙红慧;唐巍;蔡圣朝;贺成功;

  本文从贺氏针灸器械流派的渊源、学术特点等方面对其进行了论述,并通过对艾灸方法学、器械学、药物学、治疗保健学、分类学及标准化操作流程等研究方向的阐述,验证了针灸器械研究的可行性,为今后贺氏针灸器械流派的学术推广应用奠定了基础。

  2019年02期 v.27 11-12+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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名医传承

• 王晞星治疗妇科肿瘤经验

  杨丽芳;王晞星;

  王晞星教授是全国名中医,对中西医结合防治肿瘤有丰富的临床经验。妇科肿瘤是临床常见肿瘤,王晞星教授认为其病机属肝郁脾虚、肝肾亏虚、湿热毒结;病位在子宫、卵巢,与肝、肾两脏密切相关,涉及脾;治疗以调和肝脾、滋水调肝、清热利湿解毒为基本大法,以逍遥散、滋水调肝汤、四妙散为基本方加减化裁。

  2019年02期 v.27 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 苗建英从瘀论治糖尿病周围神经病变经验

  高晓倩;苗建英;李朝喧;

  本文总结苗建英教授治疗糖尿病周围神经病变的经验。糖尿病周围神经病变病机与"瘀"有关,其血瘀型分为气虚血瘀、阴虚血瘀、阳虚血瘀、痰瘀阻络4个证型,拟活血通络方治疗,并列举验案1例,探讨从瘀论治糖尿病周围神经病变的经验。

  2019年02期 v.27 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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特色疗法_针推外治法

• 粗针结合四神聪长留针治疗注意力缺陷多动障碍35例

  朱永旺;郭洪波;王忠;

  目的:观察粗针结合四神聪长留针针刺法治疗注意力缺陷多动障碍的疗效。方法:选取35例注意力缺陷多动障碍患儿,采用粗针结合特定穴四神聪长留针治疗,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:临床控制20例,显效5例,有效6例,无效4例,治疗后总有效率为88.5%。结论:该针法治疗注意力缺陷多动障碍疗效满意,安全、有效,值得临床推广应用。

  2019年02期 v.27 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 针刺配合中药外敷治疗膝骨关节炎44例

  潘瑞萍;王玮;

  目的:观察针刺配合中药外敷治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将87例患者随机分为两组,治疗组44例以针刺(针刺犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关、足三里、阿是穴)配合中药外敷治疗。对照组43例单纯使用中药外敷治疗,观察并比较治疗2个疗程后的临床疗效。结果:治疗组显效24例,有效16例,无效4例,总有效率为90.90%。对照组显效17例,有效17例,无效9例,总有效率为79.06%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合中药外敷治疗膝骨关节炎疗效优于单纯中药外敷,是治疗膝骨关节炎的有效方法。

  2019年02期 v.27 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 针刺配合自血疗法治疗急性期风寒型周围性面瘫的临床观察

  高国强;冯亚男;徐庆田;

  目的:观察针刺配合自血疗法治疗急性期风寒型周围性面瘫的临床疗效。方法:选取急性期风寒型周围性面瘫患者98例,随机分为观察组与对照组,每组49例,在常规西药治疗基础上,观察组采用针刺配合自血疗法治疗,对照组采用单纯针刺治疗。10d为1个疗程,治疗3个疗程后,记录并对比两组临床疗效、面神经功能评分、面神经功能分级情况。结果:疗程结束后,观察组临床疗效、面神经功能评分、面神经功能分级情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:针刺配合自血疗法治疗急性期风寒型周围性面瘫疗效优于单纯针刺。

  2019年02期 v.27 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 改良折顶手法复位配合夹板固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响

  董辉;

  目的:分析改良折顶手法复位配合夹板外固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响。方法:将95例尺桡骨远端双骨折患儿,随机分组。观察组48例采用改良折顶手法复位联合夹板外固定治疗,对照组47例采用手术切开复位术治疗。治疗1年后对比两组患儿疗效。结果:两组治疗1年后视觉模拟(VAS)评分、尺偏角、掌倾角、Gartland-Werley功能评分、复位成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院费用低于对照组(P<0.05)。结论:改良折顶手法复位联合夹板外固定虽复位成功率略低于手术切开复位,然而其创伤小、操作简便、费用低廉,复位效果良好,可作为尺桡骨远端双骨折优先考虑方案。

  2019年02期 v.27 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 石氏醒脑开窍针法治疗过敏性鼻炎50例

  钟卓宁;

  目的:探讨石氏醒脑开窍针法治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取过敏性鼻炎患者100例,随机分成两组,每组50例,其中对照组口服盐酸西替利嗪治疗,观察组采用石氏醒脑开窍针法治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为88.0%,明显高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石氏醒脑开窍针法治疗过敏性鼻炎临床疗效优良,值得临床推广。

  2019年02期 v.27 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 鼻三针联合穴位埋线治疗变异性鼻炎72例

  李红儿;肖金凤;

  目的:观察鼻三针联合穴位埋线治疗变异性鼻炎的临床疗效。方法:选取72例变异性鼻炎患者,采用鼻三针联合穴位埋线的方法治疗。结果:经1个疗程治疗,总有效率为91.67%。结论:鼻三针联合穴位埋线治疗变异性鼻炎可取得较好的临床疗效。

  2019年02期 v.27 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 地仓透刺穴位埋线治疗顽固性面瘫56例

  祁秀荣;

  目的:观察地仓透刺穴位埋线治疗顽固性面瘫临床疗效。方法:选取顽固性面瘫患者56例,采用地仓穴透刺穴位埋线治疗,每20d治疗1次,3次为1个疗程。1个疗程结束后1个月进行疗效评定。结果:痊愈29例,显效16例,有效6例,无效5例。总有效率达到91.07%,愈显率达80.36%。结论:地仓透刺穴位埋线治疗顽固性面瘫临床疗效满意。

  2019年02期 v.27 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 针刺舌强穴联合低频重复经颅磁治疗及语音康复训练治疗脑性瘫痪患儿语言障碍的疗效

  赵会鹏;

  目的:观察针刺舌强穴联合低频重复经颅磁治疗(rTMS)及语音康复训练治疗脑性瘫痪(脑瘫)患儿语言障碍的疗效。方法:将60例脑瘫患者随机分为两组,每组30例,对照组给予rTMS及语音康复训练,治疗组在对照组基础上给予舌强穴针刺治疗。治疗6个疗程后,对两组患者的语言流利性、语言复述能力、语言接受能力、语言表达能力进行评分对比。结果:治疗组患儿各项功能的评分提升远高于对照组,且治疗组的总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺舌强穴联合rTMS及语音康复训练对脑瘫患儿语言障碍的临床疗效显著,值得临床推广。

  2019年02期 v.27 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 烧山火针刺法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎36例

  王在东;赵佳辉;秦亚冰;李晶;林雪莲;

  目的:探讨烧山火针刺法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取36例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,取穴为患侧内膝眼、犊鼻、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里,以膝关节疼痛、肿胀及怕冷程度为观察指标。结果:36例患者临床治愈10例,显效17例,有效6例,无效3例,总有效率为91.67%,治疗前后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧山火针刺法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎在改善膝关节疼痛、肿胀及怕冷程度上,疗效显著,而且安全性高,是一种便于推广的针刺治疗方法。

  2019年02期 v.27 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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• 分段刮痧配合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床观察

  钟光玉;

  目的:观察分段刮痧配合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症的疼痛效果。方法:将61例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组30例,治疗组31例。治疗组采用分段刮痧配合刺血拔罐治疗,对照组采用普通针刺治疗,比较两组治疗后疼痛积分改善情况。结果:治疗后治疗组总有效率优于对照组;治疗组疼痛评分优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:分段刮痧配合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症,在疗效及疼痛改善方面优于普通针刺组。

  2019年02期 v.27 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 屈肘挤压复位法治疗肱骨外上髁炎60例

  王伟壮;姚春玲;

  目的:观察屈肘挤压复位手法治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法:选取60例肱骨外上髁炎患者,采用推拿配合屈肘挤压复位法治疗,观察疗效。结果:痊愈59例,好转1例,总有效率为100%。结论:运用推拿松解肌肉后,配合屈肘挤压复位法整复肱桡关节,治疗肱骨外上髁炎,可以明显提高疗效,且无副作用,值得推广。

  2019年02期 v.27 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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特色疗法_方药应用

• 益肾止血颗粒治疗紫癜性肾炎150例

  王红军;张磊;王立华;

  目的:观察益肾止血颗粒治疗紫癜性肾炎的疗效。方法:将300例紫癜性肾炎患者随机分为观察组(150例)和对照组(150例)。对照组给予维生素C片及泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加益肾止血颗粒,疗程均为3个月,观察患者尿红细胞、蛋白尿的变化及临床疗效。结果:治疗2个月后观察组总有效率为90.8%,对照组总有效率为78.6%,观察组效果优于对照组(P<0.05);尿红细胞、尿蛋白疗效优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为81.4%,观察组效果优于对照组(P<0.01);观察组尿红细胞、尿蛋白疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益肾止血颗粒治疗紫癜性肾炎血尿、蛋白尿效果较好,值得临床推广应用。

  2019年02期 v.27 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 半夏泻心汤治疗糖尿病性胃轻瘫84例

  范晋文;

  目的:探讨半夏泻心汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果。方法:选取糖尿病胃轻瘫患者168例,随机分为两组,每组84例。对照组糖尿病常规治疗及胃轻瘫常规西药治疗。观察组在糖尿病常规治疗基础上给予半夏泻心汤治疗胃轻瘫。治疗4周,观察患者血糖控制、胃动力改善及治疗有效率。结果:治疗4周后,观察组空腹血糖及餐后2h血糖均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组空腹血糖显著低于治疗前(P<0.05),餐后2h血糖治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组空腹血糖及餐后2h血糖均显著低于对照组(P<0.05);观察组胃动力正常患者比例显著高于对照组,胃动力低下患者比例显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组餐前胃阻抗振幅显著低于对照组(P<0.05),餐后胃阻抗振幅显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤有利于糖尿病合并胃轻瘫患者更好地控制血糖水平,能够促进患者胃动力的恢复,临床治疗效果显著。

  2019年02期 v.27 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 强筋健骨散对膝关节韧带损伤患者膝关节功能的影响

  王钢;

  目的:研究强筋健骨散对膝关节韧带损伤患者膝关节功能的影响。方法:选取膝关节韧带损伤患者58例,按照治疗方案的不同分为两组,每组29例。对照组给予常规保守治疗,观察组在对照组的基础上加用强筋健骨散治疗。治疗1个月后观察两组临床效果、患膝活动度和间隙差、疼痛程度、膝功能。结果:观察组膝关节韧带损伤患者治疗后的临床治疗优良率、患膝活动度、Lysholm-Scale评分均高于对照组(P<0.05),治疗后患膝间隙差、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规保守治疗的基础上加用强筋健骨散可促进膝关节韧带损伤患者疼痛程度的改善及患膝功能的恢复,效果确切。

  2019年02期 v.27 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 复元活血汤对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响

  赵信用;

  目的:探讨复元活血汤对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响。方法:选取160例三踝骨折手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予常规术后处理,观察组在对照组的基础上给予中药复元活血汤加减,治疗1个疗程后比较两组骨折术后踝关节功能恢复情况。结果:术后Phillips评分比较,观察组骨性关节炎评分、骨折复位评分、临床评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后踝关节评分优良率比较,观察组总优良率为92.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤能有效缓解三踝骨折术后症状,有利于促进踝关节功能的恢复,为患者早日康复提供有利条件。

  2019年02期 v.27 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 化痰通腑类汤药辅助治疗中风的疗效及对血清炎症因子、神经功能评分的影响

  张海龙;

  目的:探讨化痰通腑类汤药辅助治疗中风的疗效及对血清炎症因子、神经功能评分的影响。方法:选取缺血性中风患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予化痰通腑类汤药治疗,治疗2周后分析两组患者治疗后的临床效果。结果:治疗前,两组患者中医症状积分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者中医症状积分、NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎症因子、HGF、MIF、MMP-9、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者hs-CRP、TNF-α、IL-18、MIF、MMP-9水平低于对照组,HGF、VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰通腑类汤药治疗中风可减轻机体炎症反应,降低患者MIF、MMP-9水平,提高患者HGF、VEGF水平,提高患者神经功能评分。

  2019年02期 v.27 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 健脾止泻汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察

  张月平;

  目的:观察健脾止泻汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选取腹泻患儿108例,随机将其分为对照组和观察组,每组54例。对照组口服蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上给予健脾止泻汤治疗。比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后血清细胞因子及免疫功能指标水平。结果:治疗7d后,观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);观察组IgA、IgG水平均高于对照组(P<0.05)。结论:健脾止泻汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效确切,能够有效改善患儿免疫功能,抑制机体炎症反应,值得临床推广应用。

  2019年02期 v.27 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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单方验法

• 乳腺炎的治疗

  肖青好;张丽秋;

  <正>制法:望江南50g,甘草片1g,滑石粉6g(包煎),加水500 mL,煎至250 mL。用法:每日2次温服,2～3d痊愈。功效:望江南有清热解毒、润肠通便作用,滑石粉、甘草(六一散),有清暑利湿作用。二者合用对育龄经产妇乳痈、乳头周围炎、肉芽肿等初期乳腺炎效果好、恢复

  2019年02期 v.27 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 虫蜕胶囊治疗变应性鼻炎

  孙敏敏;潘颖;

  <正>地龙、僵蚕、蝉蜕、蛇蜕各等份研末后装入胶囊备用,每份0.3g。口服3粒,每日3次。一般2～3周即愈。体会:变应性鼻炎是因禀质特异,邪犯鼻窍所致。蝉蜕、蛇蜕质轻上浮,以疏散肺经风热;地龙、僵蚕二虫搜剔入络之顽邪。现代药理研究认为,上述药物具有明

  2019年02期 v.27 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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特色疗法_疗法并举

• 中医推拿配合催乳汤治疗气血虚弱型缺乳41例

  张颖;

  目的:探究中医推拿配合催乳汤治疗气血虚弱型缺乳患者的临床疗效。方法:选取气血虚弱型缺乳患者82例,随机将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以中医推拿治疗,在此基础上,观察组引入催乳汤治疗。比较两组临床疗效、产后母乳喂养率及乳房充盈程度,检测并对比两组治疗前后泌乳素水平。结果:治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组PRL水平及乳房充盈程度为Ⅰ级者所占比例均明显高于对照组(P<0.05);此外,观察组治疗后1、4、8、16周的母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医推拿配合催乳汤治疗气血虚弱型缺乳患者疗效显著,能够有效提高产后泌乳量、改善乳房充盈程度,值得临床推广。

  2019年02期 v.27 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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• 熄风通络汤合并针刺治疗原发性高血压的临床观察

  贺建涛;

  目的:探讨熄风通络汤合并针刺治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选取原发性高血压患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组仅给予熄风通络汤治疗,观察组给予熄风通络汤合并针刺治疗。观察比较两组患者的临床疗效及血压控制情况。结果:观察组患者总有效率为98.5%,对照组患者总有效率为86.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血压与治疗前对比均有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后舒张压为(81.7±8.2)mm Hg、收缩压为(131.5±7.1)mm Hg,显著优于对照组患者舒张压(89.0±7.6)mm Hg、收缩压(139.6±5.4)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风通络汤合并针刺治疗原发性高血压的疗效显著,血压控制情况较好,值得推广应用。

  2019年02期 v.27 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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• 生肌玉红膏外敷配合补中益气汤治疗急性创伤性伤口术后不愈合13例

  柴吉敏;相跃峰;余晖;

  目的:探讨生肌玉红膏外敷配合口服补中益气汤治疗急性创伤性伤口清创缝合术后伤口不愈合的临床疗效。方法:选取急性创伤性伤口清创缝合术后出现伤口不愈合的患者13例,采用生肌玉红膏外敷,并配合口服补中益气汤,观察伤口恢复情况。结果:经过治疗,13例患者均取得良好的疗效,愈合率100%。结论:生肌玉红膏外敷配合口服补中益气汤治疗伤口不愈合是一种可行的治疗措施,疗效可靠,费用低,患者痛苦少。

  2019年02期 v.27 58-59+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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中西医结合

• 补肾纳气颗粒结合西药治疗肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病50例

  周东花;方芳;张菊红;钱晋;秦英;郭华伟;蔡峰英;吴蕾;

  目的:观察补肾纳气颗粒治疗肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期Ⅲ级患者的临床疗效。方法:将100例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服补肾纳气颗粒。观察两组体重指数(BMI)、中医证候量表积分、Borg呼吸困难评分、慢阻肺生存质量问卷评分、CAT评分、肺功能、半年急性发作次数、中医证候疗效的差异。结果:治疗后6个月,两组BMI变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候量表积分、Borg呼吸困难评分、COPD生存质量问卷评分、CAT评分,稳定期患者急性发作次数、中医证候疗效评定结果优于对照组(P<0.05);两组FEV1%治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组FEV1/FVC治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后FEV1/FVC与治疗前比较有一定程度下降(P<0.05);但两组治疗后FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾纳气颗粒联合西药治疗能有效改善肾阳虚型COPD稳定期Ⅲ级患者的咳嗽、咳痰、气短等中医证候,改善呼吸困难,提高生活质量。

  2019年02期 v.27 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎患者症状改善及血清红细胞沉降率、内毒素水平变化的影响

  杨喜洋;

  目的:探究白头翁汤加减联合柳氮磺吡啶结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎患者症状改善及血清红细胞沉降率(ESR)、内毒素水平变化的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者64例,依据治疗方案不同分组,每组32例。对照组予以柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上予以白头翁汤加减治疗。观察记录两组症状(便血、腹痛、黏液便及腹胀)缓解时间,并比较治疗前后血清ESR、内毒素水平。结果:观察组便血、腹痛、黏液便及腹胀改善时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清ESR、内毒素水平治疗前均无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后血清ESR、内毒素水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊、白头翁汤治疗溃疡性结肠炎,可显著促进患者症状改善,有效降低血清ESR、内毒素水平。

  2019年02期 v.27 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 中药联合鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折44例

  孙俊杰;

  目的:探讨中药联合鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折的临床疗效。方法:选取创伤性骨折患者88例,按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组采用阿法骨化醇治疗,观察组在对照组基础上加用中药联合鹿瓜多肽注射液治疗,比较两组临床疗效。结果:相较于对照组,观察组临床症状消失时间和骨折愈合时间明显更短,观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗后VAS评分和中医证候积分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合鹿瓜多肽注射液可使创伤性骨折的临床症状得以有效缓解,加速骨折愈合,值得在临床上推广应用。

  2019年02期 v.27 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 固本调冲方联合西药对复发性流产肾虚血瘀型患者微循环障碍的影响

  王丽娜;

  目的:分析固本调冲方对复发性流产肾虚血瘀型患者微循环障碍的影响。方法:选取81例复发性流产肾虚血瘀型患者,随机分为两组,对照组40例予常规西药治疗,观察组41例在对照组基础上加用固本调冲方,比较两组患者凝血功能。结果:观察组妊娠成功率、凝血酶时间(TT)高于对照组,D-二聚体(D-D)、狼疮样抗凝物质比值(LAR)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:固本调冲方可改善肾虚血瘀型复发性流产患者微循环障碍,抑制血栓形成,提高妊娠成功率,值得临床推广。

  2019年02期 v.27 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 芪附龙葵汤联合FOLFOX6化疗方案对晚期直肠癌患者免疫功能、血管内皮生长因子水平变化的影响

  刘国旗;

  目的:探讨芪附龙葵汤联合FOLFOX6化疗方案对晚期直肠癌患者免疫功能、VEGF水平的影响。方法:选取晚期直肠癌患者76例,采用随机数字表法分为研究组(38例)与对照组(38例)。对照组采取FOLFOX6化疗治疗2个周期,研究组在对照组基础上加用芪附龙葵汤。统计两组治疗前后免疫功能指标及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、生存质量(SF-36)评分。结果:疗程结束后,研究组CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)水平高于对照组,血清VEGF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组SF-36评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:采取芪附龙葵汤联合FOLFOX6化疗方案治疗晚期直肠癌,可降低血清VEGF水平,调节免疫功能,利于改善患者生存质量。

  2019年02期 v.27 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 小建中汤联合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征52例

  崔静静;

  目的:探讨小建中汤联合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取104例脾虚型肠易激综合征患者,随机分为研究组和对照组,每组52例。对照组单纯给予匹维溴铵治疗,研究组在对照组基础上采用小建中汤联合治疗,分析比较两组临床总有效率及不良反应发生情况。结果:研究组临床总有效率为98.08%,较对照组88.46%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为1.92%,与对照组9.62%相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小建中汤联合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征效果更佳,可进一步促进临床症状及体征的消失,改善胃肠道功能,提高临床疗效,且无明显毒副作用,是一种理想的治疗方式,具备较高临床应用价值。

  2019年02期 v.27 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭42例

  吕东升;

  目的:探讨慢性心力衰竭患者联合应用芪苈强心胶囊与美托洛尔治疗的临床疗效。方法:选取治慢性心力衰竭患者84例,随机分为两组,每组42例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,对比两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、心率变化情况与不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%;观察组患者治疗后BNP、心率水平低于对照组,LVEF水平高于对照组;观察组疲乏、低血压发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者联合应用芪苈强心胶囊与美托洛尔治疗的临床疗效显著,安全性高,值得推广。

  2019年02期 v.27 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 加味五拗汤联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作43例

  崔金钟;

  目的:研究加味五拗汤联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将86例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组单纯予以左氧氟沙星治疗,研究组在对照组基础上给予加味五拗汤治疗,均连续治疗2周。比较两组临床疗效、症状消失时间,检测并观察两组治疗前后血清炎性因子水平。结果:研究组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组咳痰、咳嗽及肺部啰音等主要症状恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组血清炎性因子显著低于对照组(P<0.05)。结论:加味五拗汤联合左氧氟沙星能够有效缓解慢性支气管炎急性发作期主要症状,且可改善机体炎症状态,疗效确切。

  2019年02期 v.27 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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临床研究

• 一种新型口腔营养管在阿尔茨海默病吞咽障碍患者中的应用

  丁战敏;赵幸娜;罗迷;张佳;付伟锋;李和平;

  目的:探讨新型口腔营养管与传统鼻饲管对阿尔茨海默病吞咽障碍患者的应用效果。方法:选取40例阿尔茨海默病致吞咽障碍患者随机分为两组,每组20例。治疗组给予新型口腔营养管行间歇经口至食管为吞咽障碍患者给予营养支持,对照组患者使用留置鼻饲管法给予营养支持。记录两组患者治疗前后的营养状况及并发症的情况。结果:治疗4周后,观察组患者的营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的鼻饲管相比,新型口腔营养管更符合生理规律,既改善了患者的营养状况,又降低了肺部感染发生率,值得临床推广。

  2019年02期 v.27 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 关于产后出血的临床研究

  张婕;

  目的:分析产后出血的主要因素及相应的救治措施。方法:选取48例产后出血患者,分析其出血原因,同时制定相应的救治措施。结果:研究结果显示,孕妇产后出血主要的诱发因素为子宫收缩乏力、胎盘因素及凝血功能障碍等,其中相关因素为分娩次数、分娩方式等。结论:通过对产妇产后出血相关因素分析,并制定相应的改善措施,不仅能够有效降低产妇产后出血现象,同时对促进产妇产后早日康复及改善产妇产后生活质量有重要作用。

  2019年02期 v.27 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 关节置换术后感染患者细胞因子与疼痛指标的变化观察

  李精敏;

  目的:探讨关节置换术后感染患者细胞因子与疼痛指标的变化,旨在为关节置换术后早期感染的防治提供依据。方法:选取65例关节置换术后感染患者作为研究组,另外选取52例关节置换术后未发生感染的患者作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对疼痛相关指标[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)与神经生长因子(NGF)]、细胞因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及白介素-10(IL-10)、PCT(降钙素原)、超敏热休克蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]进行测定分析。结果:研究组患者血清疼痛物质相关指标(SP、NPY及NGF)、相关细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8及IL-10)、其他细胞炎性因子(PCT、hs-CRP、TNF-α及IFN-γ)水平均显著高于对照组(P<0.05),且各项指标水平随着PPI疼痛等级的增加而显著升高,两两之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节置换术后感染患者细胞因子与疼痛指标水平均显著升高,可作为早期诊断关节置换术后感染的判定指标,从而为临床防治提供一定的参考依据。

  2019年02期 v.27 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 爬行训练联合心理评估对脑性瘫痪患儿爬行功能及认知水平的影响

  姜朋飞;尚清;

  目的:探讨脑性瘫痪患儿应用爬行训练联合心理评估干预后认知水平及爬行能力变化。方法:采用随机数字表法将103例脑瘫患儿分组,对照组51例应用常规康复训练,观察组52例联合爬行训练及心理评估,对比两组患儿治疗前后认知水平、爬行功能及智力水平。结果:观察组治疗后爬行功能评分、认知功能评分、IQ评分、DQ评分提升幅度均高于对照组(P<0.05)。结论:爬行训练联合心理评估能够有效促进脑性瘫痪患儿大脑发育,改善认知水平及爬行功能。

  2019年02期 v.27 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 不同质子泵抑制剂三联疗法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡直径的影响

  范红海;

  目的:探讨分别以奥美拉唑、埃索美拉唑为主的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡直径的影响。方法:将115例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为两组,对照组57例给予以奥美拉唑为主的三联疗法,观察组58例给予以埃索美拉唑为主的三联疗法,对比两组临床疗效及Hp根除率。结果:观察组Hp根除率、胃内pH值明显高于对照组,溃疡直径小于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑为主的三联疗法能够有效提高Hp根除率,持久改善胃内pH环境,疗效确切,值得临床推广。

  2019年02期 v.27 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 新生儿窒息相关危险因素探讨

  姚利琴;

  目的:分析新生儿窒息的原因,探讨防治措施,从而降低新生儿窒息的发生率。方法:对102例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,分析发生新生儿窒息与母体、胎儿自身和产时等相关因素的关系。结果:经统计分析,早产、妊娠糖尿病、脐带绕颈、低体质量、妊娠高血压等在导致新生儿窒息的诸多因素中占有主要比重。结论:母体、胎儿及产时诸多因素均可诱导新生儿窒息的发生。积极进行围生期保健及孕产妇健康知识的宣教,科学地对孕产妇和胎儿进行监护,第一时间发现新生儿窒息相关危险因素,并进行妥善处理,选择个体最佳分娩方式,可最大限度降低新生儿窒息的发生率。

  2019年02期 v.27 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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临床护理

• 儿童孤独症康复护理中图片交换沟通系统的应用研究

  孔红梅;吴跃伟;陈萧洁;

  目的:探讨儿童孤独症康复护理中图片交换沟通系统的应用效果。方法:选择86例儿童孤独症患儿,通过抽签法将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以图片交换沟通系统(PECS)为指导的康复护理,比较两组患儿治疗前后的心理教育量表(PEP-3)评分。结果:治疗后两组患儿PEP-3均比治疗前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿行为评分、沟通评分、体能评分均明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对儿童孤独症患儿的康复护理中使用图片交换沟通系统,能够有效改善患儿的语言功能,提高患儿的社交能力,利于后续的康复治疗。

  2019年02期 v.27 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 中医护理在神经外科预防和改善卧床便秘方面的应用

  郭明玲;秦伟伟;闫海花;

  目的:探究中医综合护理包括穴位按摩、中药贴敷等在预防和治疗神经外科患者发生卧床便秘方面的作用。方法:选取126例神经外科住院卧床便秘患者,分为中医护理组和常规护理组,每组63例。其中,常规护理组接受常规护理干预,包括心理护理、饮食护理、营养支持、体位护理、排便习惯护理及腹部按摩等护理方法;中医护理组在常规护理的基础上应用耳穴压籽、小茴香熨烫腹部等中医特色护理。观察两组的临床疗效和排便情况。结果:中医护理组3d、4d、5d的便秘发生率分别为20.63%、11.11%和4.76%,常规护理组3d、4d、5d的便秘发生率分别为71.43%、52.38%和38.10%,两组各个时间点的便秘发生率相比,中医护理组均显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。3d便秘研究对象的改善情况观察发现,中医护理组的总有效率为76.94%,常规护理组的总有效率为20%,差异有统计学意义(P<0.05)。未改善的便秘患者在经灌肠后临床症状有所缓解。结论:中医特色护理能有效降低神经外科住院患者的便秘发生率,并能有效改善患者临床便秘症状。

  2019年02期 v.27 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 中医整体辨证护理干预在膝骨关节炎患者中的应用

  王珍;

  目的:探讨中医整体辨证护理干预在膝骨关节炎患者中的应用效果。方法:将200例膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组,每组100例,分别采用常规护理与中医整体辨证护理干预,比较两组患者的护理满意度与护理前后的健康状况。结果:对护理干预非常满意观察组73例、对照组41例;基本满意观察组25例、对照组27例;不满意观察组2例、对照组32例;总满意度观察组98.0%、对照组68.0%。两组护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感角色、活力与总体健康评分无显著差异(P>0.05);护理后,观察组上述各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在膝骨关节炎患者的临床护理中,应用中医整体辨证护理干预,能够积极、有效地改善患者的健康状况,并被患者所接受和认可,值得推广。

  2019年02期 v.27 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 改良叩背法在老年重症颅脑损伤术后气管切开肺部感染患者中的应用

  赵景娜;

  目的:探讨改良叩背法治疗老年重症颅脑损伤术后气管切开肺部感染患者的效果。方法:选取老年重症颅脑损伤术后气管切开肺部感染患者91例,随机为观察组46例、对照组45例。对照组采用传统叩背法,观察组采用改良叩背法。对比两组排痰效果、肺部并发症发生率、护理效果满意度。结果:观察组排痰有效率为93.48%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组肺部并发症发生率为8.70%,低于对照组的26.67%(P<0.05);两组护理效果满意度比较,观察组91.30%高于对照组73.33%(P<0.05)。结论:老年重症颅脑损伤术后气管切开肺部感染患者采用改良叩背法排痰效果显著,能降低肺部并发症发生风险,提高护理效果满意度。

  2019年02期 v.27 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 妇产科患者安全风险分析及护理管理效果评价

  崔喜风;

  目的:探讨患者安全风险管理在妇产科的应用效果。方法:选取583例女性住院患者及孕产妇作为对照组,另选取患者安全风险管理持续改进后的806例女性住院患者及孕产妇作为观察组。观察两组不良事件发生率与患者护理满意度情况。结果:观察组不良事件发生率为1.2%,明显低于对照组的3.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.2%,明显高于对照组的90.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科护理工作中开展患者安全风险管理可以有效降低不良事件发生率,提高患者护理满意度,值得采用。

  2019年02期 v.27 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 早期体位干预应用于初产妇的效果及对自我效能与妊娠结局的影响

  张胜男;

  目的:分析初产妇应用早期体位干预后自我效能及妊娠结局的变化。方法:随机将107例初产妇分组,对照组53例给予常规干预,观察组54例给予早期体位干预,对比两组产妇妊娠结局。结果:观察组剖宫产率(20.37%)低于对照组(43.40%),分娩控制感、自我效能评分均高于对照组,第1产程、第2产程、产后出血量均低于对照组(P<0.05)。结论:产前早期体位干预能够有效提升初产妇自我效能及分娩控制感,缩短产程,降低剖宫产率。

  2019年02期 v.27 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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医话医案

• 冉青珍从心论治围绝经期综合征1例

  王玲;冉青珍;

  分析从心论治围绝经综合征1例。患者中医诊断为绝经前后诸证,辨证为心血不足证。以炙甘草汤加减滋补心血、温通心阳;酸枣仁汤合两地汤滋阴养血、除烦安神;柏子仁丸加减养血通脉安神。三方辨证施治。经中药治疗后,取得较好的疗效,患者胸闷心悸、心烦失眠等症状基本缓解。

  2019年02期 v.27 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 论“肺主通调水道”的临床应用

  张慧玲;

  肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运动和排泄起着疏通和调节的功能,即"肺主通调水道"功能,肺气宣肃失调,则水液代谢失常,水湿停聚发为痰饮、水肿等疾病。本文通过2则病案探讨"肺主通调水道"的临床应用。

  2019年02期 v.27 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 袁秀丽扬刺法治疗脂溢性皮炎医案1则

  张璐;姜全敏;蒲艳;刘会霞;袁秀丽;

  脂溢性皮炎是皮肤科常见病、难治病之一,其发病特点是皮肤多脂、油腻,皮肤瘙痒、迭起白屑,脱去又生。袁秀丽教授用扬刺法治愈脂溢性皮炎患者1例,其辨证用针思路,值得借鉴。

  2019年02期 v.27 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 苦参治不寐验案举隅

  田玲玲;

  苦参治不寐,古籍鲜有记载,然临证时,发现辨证施治基础上加苦参,常效如桴鼓,打破药物常规应用。故将病案整理如下,以飨同道。

  2019年02期 v.27 105页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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综述

• 特色针法治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展

  卢琰琰;林国华;

  吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,随着康复医学的发展,其治疗方案也多种多样,但针灸一直是其中重要的治疗手段。本文通过搜索及整理分析近年来各种特色的针刺方法治疗脑卒中后吞咽障碍的文献,进行归纳总结,以期能为该病选择更恰当的针灸治疗方案提供参考。

  2019年02期 v.27 106-107+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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医教论坛

• 中医康复保健品牌专业的“四化合一”建设策略

  何志强;连家国;尹海秋;

  基于信息化条件下的品牌专业研究亟须创新,寻求突破口和着力点。本文针对中医康复保健品牌专业提出"四化合一"建设,探究品牌专业建设的新思路,期望能为品牌专业建设提供参考。

  2019年02期 v.27 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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